“露脆秋梨白，霜含柿子鮮”，每年霜降過(guò)后正式柿子上市的時(shí)候。因其含糖度高，口感綿軟十分收到小孩子們的歡迎。但柿子吃多了身體也是要受不了的，3歲女孩連吃8個(gè)柿子長(zhǎng)出胃結(jié)石，胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)帶大家去看看具體的情況。

11月2日重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就接診了一名來(lái)自四川廣安的3歲女孩，從她小小的胃里取出達(dá)8厘米的胃結(jié)石。

羅先生家種了兩棵柿子樹(shù)，國(guó)慶節(jié)假期前夕便收獲10余個(gè)大柿子�！皠傉�下后吃起來(lái)還有些澀�！绷_先生想著把柿子存放得成熟些再享受，沒(méi)想到愛(ài)吃柿子的女兒晶晶趁家人不注意，一個(gè)晚上竟空腹偷吃了至少8個(gè)柿子。

第二天，晶晶開(kāi)始吃不下飯，直喊肚子不舒服，羅先生以為女兒只是積食了。哪知第三天，羅先生竟發(fā)現(xiàn)女兒的肚子摸起來(lái)硬邦邦的，這可把他嚇“壞”了。輾轉(zhuǎn)了了兩家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后，由于結(jié)石體積過(guò)大且硬，醫(yī)生建議開(kāi)腹手術(shù)。但考慮到女兒年齡小，羅先生堅(jiān)持通過(guò)胃鏡取出。經(jīng)多方打聽(tīng)，10月下旬，羅先生便帶著女兒來(lái)到重慶，住進(jìn)了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院消化科。

接診晶晶的醫(yī)生告訴羅先生“晶晶的胃結(jié)石是由于空腹食用大量高鞣酸食物，包括柿子、山楂、黑棗等造成的，胃酸與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶于水的鞣酸蛋白，在胃里沉淀后，與柿纖維等不易消化的植物纖維粘合在一起，形成堅(jiān)硬的結(jié)石，無(wú)法排出體外。”

由于晶晶的胃結(jié)石體積過(guò)大，有8cm，且質(zhì)地十分堅(jiān)硬，該院消化科詹學(xué)主任醫(yī)師組織團(tuán)隊(duì)討論，決定先讓晶晶服用碳酸氫鈉溶液和可樂(lè)，再進(jìn)行內(nèi)鏡治療。

由于碳酸氫鈉溶液或碳酸飲料能中和植物性胃結(jié)石中的鞣酸蛋白，從而軟化并裂解胃結(jié)石，隨后在內(nèi)鏡下利用圈套器將胃結(jié)石套牢，在外力作用下對(duì)胃結(jié)石多次切割后變成小塊狀，然后分別取出，而部分小于1cm的胃結(jié)石殘?jiān)�可隨著大便排出。

胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)

現(xiàn)在晶晶在醫(yī)生的治療下，胃里將近一個(gè)月的“頑石”被取了出來(lái)。

我們注意到晶晶的在檢查和治療的時(shí)候都有胃鏡的參與，一般遇到患者出現(xiàn)上消化道不適癥狀，癥狀為首發(fā)，或者癥狀較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，緩解不明顯，考慮可能存在胃部新發(fā)疾病或者胃部器質(zhì)性疾病。這種情況下，需要行胃鏡檢查，明確診斷。

益聯(lián)醫(yī)學(xué)胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)系統(tǒng)采用三維虛擬顯示技術(shù)，清晰顯示正常勝道組織和各種病理組織，實(shí)時(shí)模擬胃鎮(zhèn)、腸鏡、支氣管鏡操作，以模擬進(jìn)入和導(dǎo)航進(jìn)入兩種模式，顯現(xiàn)出真實(shí)的操作視覺(jué)和操作手感，演繹出真實(shí)逼真的訓(xùn)練操作和可信有效的訓(xùn)練考核，符合本科醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求，能夠解決標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的盤(pán)點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。

益聯(lián)醫(yī)學(xué)胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)可以通過(guò)內(nèi)鏡的前進(jìn)、后退、左彎曲、右彎曲、上彎曲、下彎曲等功能來(lái)進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查、下消化道內(nèi)鏡檢查和纖維支氣管鏡檢查。檢查結(jié)果會(huì)實(shí)時(shí)顯示在計(jì)算機(jī)上。用簡(jiǎn)單的設(shè)備真實(shí)地模擬復(fù)雜的內(nèi)鏡視覺(jué)及操作過(guò)程，解決了內(nèi)鏡教學(xué)的難點(diǎn)�？梢酝ㄟ^(guò)局域網(wǎng)教學(xué)，教師機(jī)帶動(dòng)多臺(tái)學(xué)生機(jī)機(jī)，便于大班同時(shí)上課學(xué)習(xí)。胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)可以模擬胃鏡、腸鏡、支氣管鏡共30余種不同病變的病例。部位名稱可顯示或隱藏便于學(xué)生掌握內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

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