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上海醫(yī)學(xué)教學(xué)模型,關(guān)于心肺復(fù)蘇急救

發(fā)布時(shí)間:2016-5-16作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
       花開五月,應(yīng)教育局的號(hào)召,某高中在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的支持下,為在高中階段的學(xué)生普及了應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和操作技能,組織同學(xué)們學(xué)習(xí)了心肺復(fù)蘇術(shù)。學(xué)校利用一些視頻教學(xué)和請(qǐng)專業(yè)人員演示,大家利用 心肺復(fù)蘇模擬人課余時(shí)間到衛(wèi)生室去練習(xí),絕大部分都掌握了心肺復(fù)蘇的操作技巧,并且通過了考核。那么,我們對(duì)于心肺復(fù)蘇真正了解多少呢?
       心肺復(fù)蘇術(shù)在什么情況下使用?
       心肺復(fù)蘇適用于多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。如急性心肌梗塞、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、擠壓傷、踩踏傷、中毒等。
       在這里益聯(lián)提醒大家:心肺復(fù)蘇術(shù),切不可對(duì)真人練習(xí)!
       利用 心肺復(fù)蘇模擬人模擬心肺復(fù)蘇操作流程是什么呢?
1
現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估
做好自我防護(hù),周圍環(huán)境安全,適合實(shí)施搶救。
2
判斷意識(shí)
病員仰臥,放于堅(jiān)硬的平面上,輕拍病員雙肩,兩耳邊大聲呼喊:“喂!你怎么了!”“喂!你怎么了!”兩邊各一遍。呼叫無(wú)反應(yīng)!
3
保持鎮(zhèn)定,高聲向周圍群眾呼救

①快來(lái)人呀,有人暈倒了;

②我是救護(hù)員;

③請(qǐng)您幫忙撥打120;

④有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)來(lái)協(xié)助我;

⑤有除顫儀的話請(qǐng)拿過來(lái)。
4
判斷呼吸及心跳,不可超過10秒
仰頭舉頦法打開氣道:左手壓額,右手抬下頦,使下頜角與耳垂連線與地面成90度。
俯身,在5-10秒鐘時(shí)間內(nèi)(1001,1002,1003……)一聽(有無(wú)吐氣聲)、二看(有無(wú)胸部起伏)、三感覺(有無(wú)氣吹到臉上),判斷病員有無(wú)呼吸。病員呼吸停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
5
胸外按壓
救護(hù)員跪于病員肩側(cè),兩膝與肩同寬;
按壓部位:胸部正中乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下1/2)
定位方法:一手中指沿病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指與中指并攏,另一手掌根緊靠食指放好,即可。
按壓方法:以掌跟按壓,雙手掌跟重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,上半身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力、有節(jié)奏的連續(xù)按壓30次。(01,02,03……)
注意要點(diǎn):按壓與放松的時(shí)間相等,每次按壓后必須放松,掌根不得離開胸部,下壓深度至少為5厘米,按壓頻率至少為100次/分鐘。正常人脈搏每分鐘60-100次。
6
人工呼吸
仰頭舉頦法打開氣道,清除口腔異物,一手拇指壓舌,一手食指勾取異物 。
口對(duì)口人工呼吸兩次:救護(hù)員將放在病員前額的手的拇指、食指緊捏病員的鼻翼,向一側(cè)擺頭吸氣,用雙唇包嚴(yán)病員口唇,緩慢均勻吹入氣體,吹氣時(shí)間約為1秒鐘,胸廓隆起為宜,待胸部下降吹第二口,注意換氣時(shí)擺頭松手。
吹氣頻率為10-12次/分,正常人呼吸頻率為16-20次/分。
胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸之比30:2,以此頻率做5個(gè)循環(huán)。
7
復(fù)蘇評(píng)估,5個(gè)循環(huán)后判斷
仰頭舉頦法,5-10秒一聽,二看,三感覺,判斷病人呼吸有無(wú)恢復(fù)。病員呼吸心跳恢復(fù),復(fù)蘇成功,穿衣保暖,復(fù)原體位,等待救援。
       心肺復(fù)蘇術(shù)有很嚴(yán)格的操作規(guī)范,一般人只要稍加培訓(xùn)就可以掌握。建議在中學(xué)學(xué)校教育中引入心肺復(fù)蘇術(shù),逐步實(shí)現(xiàn)國(guó)民普及。在大學(xué)生中全面普及,開學(xué)軍訓(xùn)中 可開設(shè)課程,每位新生進(jìn)行模具演練后逐一進(jìn)行考核,并頒發(fā)技術(shù)資格證書予以認(rèn)證,每?jī)赡杲M織一次復(fù)核。條件成熟時(shí),進(jìn)入社區(qū)和農(nóng)村開展志愿服務(wù),普及推廣 心肺復(fù)蘇術(shù)。

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