小兒氣管插管模型,嬰兒氣管插管模型,嬰兒氣管插管模擬人
發(fā)布時(shí)間:2018-10-10作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
不同的插管方法針對(duì)氣管插管模型的操作也有所不同,小兒心肺復(fù)蘇模型氣管插管方法一般有經(jīng)口腔插管、經(jīng)鼻腔插管兩種。
經(jīng)口腔插管操作,嬰幼兒特點(diǎn):3歲以下嬰幼兒頭比軀干大,因此無需將頭部墊高,僅使環(huán)枕關(guān)節(jié)部處于后伸位,即可使三條軸線重疊。墊高頭部往往難以看到聲門。新生兒若過度后伸容易使未成熟的氣管拉長(zhǎng)、損傷,并招致氣道閉塞。首先用右手開啟口腔,用右手拇指與示指從右嘴角交叉分開小兒心肺復(fù)蘇模型的上下齒列。或用右手掌固定在小兒心肺復(fù)蘇模型前額部,用中、小指向下推開下顎,主要用于嬰幼兒。張口后,左手持喉鏡沿口角右側(cè)置入口腔,將舌體向左推開,使喉鏡片移至正中位,繼續(xù)逐漸推進(jìn)喉鏡,使其頂端抵達(dá)舌根,稍上提喉鏡,可見到會(huì)厭邊緣。再繼續(xù)推進(jìn)喉鏡片,使其頂端抵達(dá)舌根與會(huì)厭交界處,然后上提喉鏡,以挑起會(huì)厭而暴露聲門。準(zhǔn)備插入導(dǎo)管,右手持氣管導(dǎo)管,斜口端對(duì)準(zhǔn)聲門裂,輕柔地插過聲門,進(jìn)入氣管。若遇到氣道阻力,千萬不要強(qiáng)硬推入,應(yīng)改換小一號(hào)氣管導(dǎo)管再次插入。
經(jīng)口腔插管操作簡(jiǎn)單、迅速,常用于急救復(fù)蘇術(shù)及不適于經(jīng)鼻插管的小兒。但是導(dǎo)管活動(dòng)度大,不易固定,易脫管。對(duì)喉、氣管的壓迫、摩擦較大。針對(duì)清醒小患兒較難耐受。易咬合導(dǎo)管,影響通氣。影響吞咽及口腔護(hù)理,口腔分泌物較多。經(jīng)鼻腔插管導(dǎo)管彎度較大,固定牢靠,活動(dòng)度小,不易扭折,減少對(duì)喉、氣管的壓迫,摩擦損傷及意外托管的發(fā)生率低,可避免咬扁導(dǎo)管所致的氣道阻塞。留置時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)7至14天,適合需長(zhǎng)期人工呼吸小兒患者。對(duì)于清醒小兒比較容易產(chǎn)生耐受,吞咽動(dòng)作好,不影響口腔護(hù)理。由于操作相對(duì)復(fù)雜,花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng),操作不當(dāng),容易導(dǎo)致鼻道及咽后壁損傷。
■ 經(jīng)口、鼻氣管插管。
■ 仿真材料的功能模擬。
■ 模擬嬰兒的頭部活動(dòng)后仰,以便正常操作。
■ 可以通過吹氣方式、測(cè)試插管是否正確的插入氣道。
■ 觀察雙肺與胃的供氣膨脹。
經(jīng)口腔插管操作,嬰幼兒特點(diǎn):3歲以下嬰幼兒頭比軀干大,因此無需將頭部墊高,僅使環(huán)枕關(guān)節(jié)部處于后伸位,即可使三條軸線重疊。墊高頭部往往難以看到聲門。新生兒若過度后伸容易使未成熟的氣管拉長(zhǎng)、損傷,并招致氣道閉塞。首先用右手開啟口腔,用右手拇指與示指從右嘴角交叉分開小兒心肺復(fù)蘇模型的上下齒列。或用右手掌固定在小兒心肺復(fù)蘇模型前額部,用中、小指向下推開下顎,主要用于嬰幼兒。張口后,左手持喉鏡沿口角右側(cè)置入口腔,將舌體向左推開,使喉鏡片移至正中位,繼續(xù)逐漸推進(jìn)喉鏡,使其頂端抵達(dá)舌根,稍上提喉鏡,可見到會(huì)厭邊緣。再繼續(xù)推進(jìn)喉鏡片,使其頂端抵達(dá)舌根與會(huì)厭交界處,然后上提喉鏡,以挑起會(huì)厭而暴露聲門。準(zhǔn)備插入導(dǎo)管,右手持氣管導(dǎo)管,斜口端對(duì)準(zhǔn)聲門裂,輕柔地插過聲門,進(jìn)入氣管。若遇到氣道阻力,千萬不要強(qiáng)硬推入,應(yīng)改換小一號(hào)氣管導(dǎo)管再次插入。
經(jīng)口腔插管操作簡(jiǎn)單、迅速,常用于急救復(fù)蘇術(shù)及不適于經(jīng)鼻插管的小兒。但是導(dǎo)管活動(dòng)度大,不易固定,易脫管。對(duì)喉、氣管的壓迫、摩擦較大。針對(duì)清醒小患兒較難耐受。易咬合導(dǎo)管,影響通氣。影響吞咽及口腔護(hù)理,口腔分泌物較多。經(jīng)鼻腔插管導(dǎo)管彎度較大,固定牢靠,活動(dòng)度小,不易扭折,減少對(duì)喉、氣管的壓迫,摩擦損傷及意外托管的發(fā)生率低,可避免咬扁導(dǎo)管所致的氣道阻塞。留置時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)7至14天,適合需長(zhǎng)期人工呼吸小兒患者。對(duì)于清醒小兒比較容易產(chǎn)生耐受,吞咽動(dòng)作好,不影響口腔護(hù)理。由于操作相對(duì)復(fù)雜,花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng),操作不當(dāng),容易導(dǎo)致鼻道及咽后壁損傷。
嬰兒氣管插管模型功能特點(diǎn):
■ 嬰兒的舌、口咽、會(huì)厭、喉、聲帶和氣管的真實(shí)解剖。■ 經(jīng)口、鼻氣管插管。
■ 仿真材料的功能模擬。
■ 模擬嬰兒的頭部活動(dòng)后仰,以便正常操作。
■ 可以通過吹氣方式、測(cè)試插管是否正確的插入氣道。
■ 觀察雙肺與胃的供氣膨脹。
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